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慢性病的临床管理途径
  • 作者:Kenneth Steibel 更新时间:2012/8/31 9:05:20 来源:中华中医药学会疼痛学分会 【字号: 】 浏览人次:
作者:美国密歇根州立大学教授、Genesys医务部主席 Kenneth Steibel 医学博士

一、什么是疾病的管理?
疾病管理是一个协调医疗保健干预和与病人沟通的系统,它强调病人自我保健的重要性,并以管理慢性疾病以及减少相关并发症为主要目的。常见的慢性疾病主要包 括:糖尿病、心脏病、肺部疾病、肥胖、肿瘤、中风以及肾衰等。现在慢性疾病给人类带来的影响越来越严重,诸如疼痛、残疾、生理功能下降、运功受限、劳动功 能减退等都严重制约着人们的生活。预计到2049年,美国慢性疾病的发生率将会增加300%,慢性疾病的医疗支出已经占到健康总支出的75%—95%,到 2030年还将增加25%—54%。就美国而言,10%的人口占用了70%的医疗开支,另外30%由1%的人口占用,33%的费用花在了可预防的疾病上, 住院病人中的50%—60%是由于慢性疾病。

二、疾病管理的总体目标

即:提高医疗保健值。医疗保健值=(疾病预后+患者满意度)/医疗成本,通过以上公式,要想提高医疗保健值就要减少特定患者的医疗成本,提高疾病预后,使患者有满意的身体状态和生活质量。

三、进行成功疾病管理的要素
包括人口识别过程,循证医学指南,建立包括内科医生在内的合作医疗,患者自我保健的教育,预后、患者满意度以及医疗成本等指标以及患者的反馈。

四、合理的团队建设
通过组建合理的团队,可以进一步提高合作医疗的质量,减少重复的医疗服务,加强患者自我保健意识。

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