手术后疼痛病人的心理护理
- 作者:佚名 更新时间:2011/11/2 15:50:21 来源:互联网 【字号: 大 中 小】 浏览人次: 次
随着医学模式的改变,护理学已发展为一门独立的学科,护理服务的对象不仅是生物的人,而且是社会的人,人的心理因素、社会因素、生物因素等都影响着人的健康和疾病的转归,作为一名护士在完成具体护理任务、维护人类身心健康、预防疾病、减轻痛苦和康复指导工作中起着极其重要的作用。因此要求护理人员掌握与人交往的艺术,努力钻研医学理论,将伦理学、社会学、心理学、美学等与护理相关的科学有机地联系起来,在护理工程中得到完美体现。
众所周知,手术是一种重要的治疗手段,由于麻醉学的进步,病人手术中的疼痛已可以完全控制,但术后的疼痛确尚未完全解决。手术后疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一种复杂的生理心理反应。疼痛是个人主观知觉体验,也因人而异,与人当时情绪,对过去手术经验的回忆、注意、疼痛的含义有关,而疼痛能给机体带来很多不利影响,且在临床护理工作中,疼痛已继体温、脉搏、呼吸、血压 4 大生命体征之后的第 5 生命体征,日益受到重视,因此如何减轻和解除病人的疼痛,避免术后并发症的发生,促进病人早期康复,成为术后护理,心理护理的重要问题。·
1. 改变对疼痛的观念,有效评估疼痛
美国卫生保健政策及研究署关于急性疼痛处理的指南是:“关于疼痛(及相关其他不适)存在及其强度评估的唯一可靠的指征是病人的主诉。”要改变过去认为“疼痛是正常的,病人应该忍耐疼痛不该抱怨”的陈旧观念,并真正落实到实践中。疼痛是无益的,免于疼痛是病人的权利,病人应报告疼痛,医务人员应向病人询问、评估、治疗疼痛。要缓解和控制术后疼痛,重要的是护士要掌握病人的疼痛信息,正确评估疼痛的程度,准确的评估疼痛已成为必要的护理环节。护士在处理病人的疼痛时,应包括自己的评估与病人疼痛体验的评估。所以护士应更好的去理解疼痛的本质,从而有效的进行疼痛管理。
2 . 术前心理准备工作
对进行手术的病人,在手术前进行系统的开导,对患者心中的疑问,我们要从护理科学的角度、治疗的目的以及病人的自身的利益出发,实事求是的解释,让病人消除担忧、焦虑心理,增加信心,主动配合,心情愉快接受手术治疗。
3. 减轻家属的焦虑情绪,争取家属配合
是缓解病人术后疼痛一个非常重要的方面,因为家属对病人最亲近,最了解,他们的
情绪会直接影响其参与对病人的术后护理。因此护理人员必须面对面地向病人家属进行健康教育和心理辅导,能有效减轻手术病人家属的焦虑程度,对完善护理服务质量是十分必要的。
4. 手术后疼痛的心理护理
⑴ 与病人建立有效的沟通 必须与病人建立良好的关系,通过有效的沟通,把握病 人情况、问题、情感的变化,帮助病人建立起对医务人员的信赖,发挥病人最大主观能动性。
⑵ 采用心理支持疗法来缓解患者的疼痛:如暗示疗法:通过语言或通过姿势、表情及环境衬托,使病人不经逻辑判断,直接接受护理人员所给的观念,来消除疼痛;注意力分散法 : 疼痛时尽量找些力所能及的事去做 , 看书、下棋等;音乐疗法:听音乐,分散病人对疼痛的注意力,以减轻疼痛;松驰法:可通过做缓慢深呼吸运动或适当肢体运动放松思想,以稳定情绪。
⑶ 安慰剂治疗 指对病人起到安慰作用,胜过其实际治疗意义的药物。其本身无止痛作用,但经临床应用显示配合心理护理,可稳定情绪,全身放松,心理-生理反应达到良好状态,交感、副交感神经活动性降低,增强疼痛耐受,起到止痛效果。
5. 小结
心理护理是整体护理中不可或缺的一个重要的组成部分,作为一名护士,不仅要有良好的服务心态和业务技术,而且要有一双敏锐的眼睛去细致的观察病人的心理变化,及时发现病人的心理反应。总之,心理护理使病人保持愉快的心情,使紧张焦虑等不稳定的心理状态得到松弛,恢复精神系统和内分泌系统的稳定状态,达到减轻疼痛和减少应用镇痛剂的目的,从而减轻病人的疼痛,有利与手术病人的早日康复。