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当前位置：治疗方法：①远端取穴：合谷、曲池、足三里;②局部取穴：迎香、颧髎;③10天为1个疗程，针灸时要严格消毒，留针时间10～15分钟;④远端穴位进针时针尖略朝向头部，要有针感传导，否则效果不理想;⑤局部穴位进针要迅速，出针时要用无菌干棉球按压2分钟。
病历资料
例1：患者，男，53岁，农民。自述左侧面颊阵发性疼痛，每日发作15～20次，每次发作持续10～30秒，每逢感冒，受凉而发作，阴雨天疼痛次数增加。采用西医口服卡马西平、维生素B、安定等治疗效果不佳。检查：双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，眼球运动正常，无面瘫，生理反射存在，病理反射未引出。心肺未见异常。血压及眼底检查均正常。临床诊断为原发性三叉神经痛。针灸治疗连续2个疗程后疼痛基本消失，嘱其休息1周后继续治疗1个疗程，痊愈，后随访1年未复发。
例2：患者，女，52岁，下岗工人。初诊：1999年5月20日。主诉：右侧面部阵发性疼痛10年。病史：患者于10年前生气后右侧面部阵发性疼痛，逐年加重。近2年来发作时右侧面肌抽动，右侧鼻、颊、颌部呈现闪电样剧痛，日发作10余次，每次约2分钟，右侧面部不敢触摸。张口、洗脸、咀嚼、情绪激动、劳倦时诱发，屡治不效。现每日服卡马西平6片，食欲不振。检查：面色白，慢性痛苦面容，颅神经未见异常，面部感觉无障碍。头颅正侧位平片蝶鞍部未见异常。触摸右侧面颊时引起电击样剧痛。诊断：三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)。应用针灸方法治疗5次后疼痛减轻，继续治疗10次后疼痛基本消失。巩固治疗5次，随访1年未复发。
讨 论
三叉神经痛是指面部三叉神经支配区域反复、短暂的阵发性剧痛，但是没有感觉缺失和运动障碍。发作时痛不欲生，休止时如常人。多见于女性，常在50岁以后发病，但是很少超过70岁。以面部三叉神经一支或者几支分布区域内突发的电击样、针刺、刀割、撕裂、烧灼样剧痛为主要特征。疼痛大多发生在三叉神经的第二、第三支，多为单侧。疼痛以面颊、上颌、下颌或者舌部最明显，尤以上唇外侧、鼻翼、颊部、口角、犬齿、舌等处最敏感。发作前无先兆，发作呈闪电式，历时约几秒至10余秒，多不超过2分钟。初期疼痛数周或者数月后可缓解数月至数年，但是以后发作加频，缓解期短暂，未经治疗很少自愈。目前治疗三叉神经痛的药物和方法较多，但是疗效不佳。
《太阴阳明论》曰：“伤于风者，上先受之。”《 医宗必读》曰：“因风痛者，抽掣恶风。”故风邪入络，上扰清窍是三叉神经痛的主要病因。本病属于中医学“头风”、“面痛”范畴，多因寒邪痰湿阻于少阳、阳明之络，使气血流通受阻所致，故临床取穴以少阳、阳明为主。三叉神经痛发作部位主要是面颊及额部，是阳明经和大肠经循行的区域，合谷，曲池为手阳明大肠经腧穴，宣气行血，疏风散邪能使清阳之气上升面部。足三里为足阳明胃经腧穴，能升清降浊，化湿祛寒，行气祛瘀，扶正陪阳，祛病强身。迎香胃手足阳明之交会穴，能散风邪清火气。颧髎为手太阳小肠经腧穴，可疏导面部经气。原发性三叉神经痛是一种顽固难治的病症，现代医学还缺乏绝对有效而又无副作用的治疗方法，针灸治疗操作简便易行，是纯绿色疗法，是目前行之有效的方法之一。
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