臭氧治疗经过近200年的发展和完善后,目前已经成为某些代谢性、感染性、传染性、退行性和自身免疫性疾病的首选或辅助治疗方法。越来越多的患者已经从臭氧治疗中获益。多年的临床应用证实,臭氧临床应用的副作用远远低于一般的临床用药。
一、臭氧医学史
臭氧和医学的渊源至今已有近200年的历史。1826年 臭氧可以杀灭细菌的功能就有了文字记载。1840年 Schonbein发现了“活性氧”。1870年 欧洲发表了首篇用臭氧净化血液的报道。1885年 第一本详述《臭氧》医疗用途的书籍出版。1902年 J.H.Clarke编写的《医疗实践手册》首次 记述了臭氧水成功治疗贫血和糖尿病的病例。1915年 德国Wolff医生用臭氧成功地治疗了皮肤病。一战期间 德国医生利用臭氧治疗了大量开放性外伤和厌氧菌感染的伤员。1932年 德国牙医Fisch把臭氧作为抗感染药物。同期 法国医生Aubourg 将臭氧应用于直肠灌注治疗结肠炎。1935年 奥地利的埃尔文·帕斯特尔教授发表了《在外科学上采用臭氧治疗》的论文。1945年Payr教授率先提出了应用臭氧静脉注射治疗循环功能失调。1958年 德国人Joaquim Hansler发明可控制浓度的臭氧发生器在德国问世,臭氧疗法在医学的各个领域都得到了广泛的应用。1966年科学家Otto Warburg教授关于肿瘤细胞具有厌氧性的研究获得了当年的诺贝尔奖。在这之后,科学家们试图用高比重的臭氧来治疗癌症,并且在临床中取得了不错的成 果。臭臭氧治疗低廉的费用使这一成果很快被欧洲各 个国家的人们所接受,并进行了更加深入的研究。1972年 组织德国的第一个氧气-臭氧疗法治疗协会。1979年 德国的Dr.H.Wolff(1927-1980)的一本关于臭氧在医学中多种用途的书出版。他第一个开始使用真正的医学臭氧发生器。他发展了臭氧自体血 液治疗(O3-AHT).1999年3月11-13日臭氧治疗国际会议在Verona的葛兰素威康(Glaxo-Well-come)研究中心举行。开幕 式上纪念Schonbein诞辰200周年。2004年 意大利VELO BOCCI的《臭氧治疗学》问世。
回顾臭氧医学发展简史,使我们看到:臭氧在净化血液、治疗贫血和糖尿病、皮肤病、开放性外伤和厌氧菌感染、泌尿生殖系感染(前列腺炎、盆腔炎、宫颈炎、*炎及尿道炎等)、结肠炎、循环功能失调等疾病的治疗上都曾有过很好的治疗效果。
二、臭氧临床应用的现状
臭氧在医疗临床上的应用范围越来越宽。现在已知臭氧可以有效地降低血脂,改善血液粘稠度,在治疗心血管、脑血管及周围血管疾病中有很好的疗效。欧洲《人造 器官》(《 Artif Organs 》)杂志 2004年第28期:《臭氧大自血疗法对保持血液透析患者脂质外形【lipid profile】 和内皮的作用》文章对12名人造肾患者〔hemodialyzed〕接受了9次臭氧浓度为50ug/ml的大自血治疗后,低密度脂蛋白(LDL)显著低于 初始值,平均减少了17.7%,总胆固醇也显著降低了8.34%。这项研究表明,臭氧大自血疗法对保持血液透析的慢性肾衰竭患者无有害影响;且当总胆固醇 值和LDL—胆固醇值降低时,可以刺激血清脂质外形表现向有益的方向转变。1995年美国《自由生物与医药基础》杂志(《Free Radical Biology & Medicine》)第19卷第一期115-119页上发表了一篇《静脉内臭氧疗法降低心脏病患者的血液胆固醇和刺激抗氧化反应》的文章 这篇文章对有心肌梗死病史三个月到一年史的22名患者,在接受了5-15次臭氧自体血回输治疗后胆固醇变化所做的研究报告。他们的研究结果是: 22名患者经臭氧大自血治疗5次后,胆固醇平均下降了约5.5%, LDL平均下降了约15.4%;当臭氧大自血治疗15次后,这些患者的胆固醇平均下降了9.7%,LDL平均下降了19.8%。他们的研究还发现,经臭氧 大自血治疗后22名患者的红细胞谷胱甘肽过氧化物酶和葡萄糖—6—磷酸脱氢酶的活性在生物学上都有显著地增加。这一研究成果显示, 22名心梗患者血脂的改善与臭氧大自血治疗的次数相关。国外有关医学杂志对臭氧大自血治疗冠心病、心绞痛、心肌炎、心律不齐、心动过缓等心血管疾病的疗效 也有许多相关的报道。每次将200ml静脉血与浓度为60µg/ml,容量200ml的臭氧混合后回输。然后用经颅多普勒速率计对血流速度和血管直径进行 测量。这些血管的血流变参数以及脉管的治疗效果表明:这一技术可增加溶解在动脉血液中的氧含量,增强血管的弹性。治疗持续进行15-30分钟后,会使人体 大多数器官收缩的血管扩张,周边脉管的抵抗力增强。这项研究的对象虽然较少,但是初步的结果显示:臭氧治疗增加了CCA和MCA中血流程的值,且治疗效果 持续时间较长。这说明臭氧治疗改变周边缺血性并发症,治疗潜在的脑低灌注紊乱症是有效的手段。国内的有关研究也证实了臭氧进入体内后能激活细胞代谢,改善 血液循环,改善脑组织缺血缺氧状况,提高脑细胞的含氧量,改善脑梗死病人头晕头胀等缺氧症状,使临床症状和患肢肌力及语言障碍得到改善。(失认症、痴呆) 在以上研究中观察到的治疗效果,在年长患者和血流程初始值较低患者身上显得更为突出,这表明该疗法对脑低灌注并发症患者和中风患者的治疗效果会更好。经颅 多普勒(16)和磁性回声(17)的研究也已证明,臭氧大自血治疗对脑血流的改变有很好的治疗作用。另一项对150位患有缺血性脑血管疾病患者进行的较长 时间臭氧治疗的研究所获的临床经验,也进一步支持了上述结论(18)。许多临床研究还证实,臭氧可改变血液中血小板的聚合方式,在有血栓的地方生成过氧化 物,以改变血栓的发展,促进血栓的解体,氧化并除去黏附在血管壁上的色斑等脂肪物质,增加血管的弹性。调节血管的通透性,促进创口的愈合,减少感染的发 生。
臭氧治疗对头痛、偏头痛、痛风、风湿类风湿痛、糖尿病足痛、脉管炎痛、椎间盘突出痛、关节痛、肩周痛,各种炎性和感染性疼痛,以及许多原因不明的疼痛都有 较快且较理想的治疗效果。对于晚期癌症患者也可明显减轻其癌痛和不适感,改善其精神状态和睡眠,提高其生活质量。臭氧止疼镇痛不仅效果好,而且没有任何副 作用和成瘾性,治疗浓度也无任何毒性。臭氧还能通过其超强的氧化分解作用与结石尿酸等异常矿化物反应,改变其溶解性,促进其从体内排出。并能通过改善机体 的免疫和代谢功能,防止异常矿化物的生成。臭氧对过敏性鼻炎、尖锐性湿疣等也有理想的治疗效果。臭氧治疗对皮肤化脓感染、烧烫伤感染、糖尿病足感染、脉管 炎感染、脚气、甲癣、褥疮、痤疮、湿疹、疱疹;急慢性肠炎、结肠炎、寄生虫感染;妇科泌尿生殖系统感染等疾病不但有理想的治疗效果,而且见效快,又无任何 副作用。
国外报道,臭氧治疗对青光眼、角膜溃疡、五色素性视网膜炎、视神经萎缩和糖尿病视网膜炎有一定的治疗作用;其中采用大自血疗法对视力萎缩进行的临床研究证 实:治疗三周后视敏度改善54%,视野改善83%,视力激发电位改善37%,虽然不是所有的患者采用臭氧治疗后都可以痊愈,但可显著改善症状,并可作为其 他治疗方法的有效补充。
国外报道,臭氧治疗对12指肠溃疡的研究发现,40%的患者在治疗结束时完全治愈,10%的患者处于疤痕形成最后阶段,25%的患者形成了50%的疤 痕,5%的患者形成了33%的疤痕,20%的患者由于激烈的疼痛而中断治疗。从临床研究结果看,臭氧治疗对12指溃疡有较好的疗效。(司机张)
国外研究证实,臭氧具有和胰岛素同样的作用,可以加速体内糖代谢,促进糖转化,降低患者的血糖浓度,同时可以避免患者的脂肪燃烧。
对于烧伤的治疗,采用臭氧大自血疗法、套袋疗法或臭氧水静注疗法均可明显减轻烧伤患者的疼痛和不适感,改善精神状态,促进睡眠,使机体能量水平提高,显著缩短烧伤愈合时间,与烧伤药物治疗相比具有明显的优势。
对神经性皮炎的治疗,2001年1月14日,臭氧疗法温哥华座谈会报道,经过肠道注入臭氧或用大自血疗法进行治疗后,68位接受治疗的病人中,有75%的病人反馈的结果是 “好、非常好” ,15%的病人为“满意”;只有4名病人的病情没有任何好转。
根据国外资料报道和有关书籍记载,臭氧治疗对骨质疏松、自身免疫缺陷性疾病、褥疮、肿瘤和癌症等都有一定的治疗效果。德国的《Acozon-- Information》,即《臭氧信息交流》杂志曾发表了Horst. Kief医生在对他用臭氧治疗过的70名病人进行化验后的结果进行分析时曾指出:“臭氧疗法对于胆固醇的降低开始产生疗效平均时间是在约15天之后”。 “臭氧治疗对血脂的改善的状况与臭氧治疗的次数和浓度密切相关”,他的这一认识与我们的实践体验竟完全不谋而合。Horst. Kief 医生认为:“大自血疗法的治疗效果首先是能够明显减少血液中胆固醇的含量;第二是能够明显降低尿酸的含量;第三是能够显著减少病理性增加的转氨酶含量”。 Horst. Kief 医生还认为:这一疗法带来的结果和反映都是正面的,并且疗效在许多病例中是非常持久的,其中有些病例已被连续观察了两年。
综上所述,臭氧治疗的已知适应症几乎涵盖了从心血管、脑血管及周围血管疾病,到肾病、消化系统疾病、血液病、内分泌疾病、老年病、传染病、寄生虫病、性病、皮肤病、妇科泌尿系疾病、眼科疾病、烧伤、肿瘤、外科、疼痛、骨科等多种疾病。
三、臭氧的五大医疗功能
(一)抗炎抗感染的功能
臭氧接触体液可以产生过氧化氢,臭氧(O3)和过氧化氢(H2O2)是两种强氧化剂,一旦进入体内就会直接杀死细菌、病毒和寄生虫等病原体或体内病变的细 胞,并将其清除。臭氧对绿脓杆菌的杀灭率可达到99.99%以上;臭氧对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、福氏痢疾杆菌、霍乱弧菌的杀灭率可达 100%。臭氧对枯草杆菌、黑色变种芽孢的杀灭率,在一定条件下可达99.99%臭氧对毛霉菌、青黑菌、黑曲霉菌、白色念珠菌等的杀灭率可达100%; 0.5ppm的臭氧可灭活空气中甲型流感病毒的99%;0.13mg/L的臭氧可以完全灭活Ⅰ型脊髓灰质炎病毒;4mg/L的臭氧可使滴106CID50 /ml的艾滋病毒全部灭活,病毒滴度下降6个对数值。臭氧作用30分钟,可使乙肝表面抗原滴度降低一半,甲肝病毒抗原被破坏100%。臭氧的浓度若达到一 定的阈值,其消毒灭菌可以瞬间完成。德国医学专家Horst. Kief认为臭氧对于微生物的作用可以与甲醛溶液相比较。臭氧杀灭细菌、真菌和病毒的特殊功能在一战和二战期间对人类的生命和健康曾作出过不可磨灭的贡 献,但是到了20世纪中期,随着各种抗生素药物的出现,臭氧在临床上的应用逐渐从医疗实践中被排除。
近年来由于致病菌变异频繁,耐药性增强,抗炎新药虽然不断推出,抗生素用量也成倍增长,但治疗效果却并不理想;二是多种致病菌混合感染的病例日益增多,面 对种类繁多的抗生素,经治医生却往往难以选择,既使联合用药,治疗效果也多不理想;三是抗生素的副作用大,给许多患者造成了不可逆转的治疗后果,医疗安全 频频报警,医疗纠纷经常不断。四是新抗生素价格高的离谱,患者不但要忍受疾病的煎熬,药物副作用的痛苦,还要背负巨大的经济负担。面对诸多棘手的问题,人 们不禁又想起了已被遗忘多年的天然抗生素—臭氧。当您面对致病微生物感染,因细菌耐药而难以选择抗生素时;当您面对致病菌混合感染,联合应用多种抗生素治 疗后无理想疗效时,请您考虑首选臭氧治疗。臭氧能快速而彻底地杀灭细菌、真菌和病毒,臭氧是不会产生耐药性的广谱抗生素。臭氧治疗胜于抗生素,挑战抗生 素,已成为临床医务工作者必须正视的事实。
(二)氧化胆固醇的功能
2003年7月第302期的美国《科学》杂志的1053页刊登了一篇题为:《在人类粥样硬化性动脉中形成臭氧的证据》的文章。这篇文章报道了英国科学家发 现:在14例动脉粥样硬化患者颈动脉内膜切除物中存在一种氧化物:4b-2.4=硝基苯腙,简称腙4b,这是胆固醇被臭氧氧化分解才有的标记物,后来的化 学结构分析证实臭氧确实可使胆固醇的△5.6 双键断裂。而这些患者当时均未接受过外源性臭氧治疗,这些臭氧显然是患者机体内自生的。他们认为这种内源性臭氧可能是通过免疫系统产生的,是机体防御机能 的一种体现,但是由于量的不足,不足以遏制斑块的形成与发展。据此,科学家认为,臭氧既然能氧化胆固醇,那么用它来降血脂也肯定应该有效。后来的临床实践 证实了科学家们的这一推测。
(三)止疼镇痛的功能
臭氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖6—磷酸脱氢酶的活性,增强脂质过氧化反应。臭氧能刺激脑啡肽等物质的释放,有类似化学针灸的作用。臭氧还能氧 化灭活体内各种致痛物质。由于臭氧具有以上三方面的止疼镇痛功能,因此无论是治疗头疼、偏痛疼、痛风、风湿类风湿痛、炎性疼痛、还是原因不明性疼痛及癌症 疼痛都有较理想的治疗效果。臭氧刺激和增强机体免疫系统的机制可能是其可以和免疫细胞表面的不饱和脂肪酸反应生成脂质过氧化氢链,脂质过氧化氢链进入细胞 内,可以激活核因子NFKB,从而激活细胞的mRNA的复制,转录和翻译,促进蛋白质的合成和细胞因子释放。
(四)刺激和增强机体的免疫功能
臭氧能激活免疫活性细胞,使干扰素、白介素等细胞因子的释放增加,增强机体免疫机能。由长效干扰素之称。臭氧通过与机体作用瞬间可增加自由基数量,诱导并 激活机体抗氧化酶系统,使超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和还原酶等自由基清除剂大量产生,清除机体过多的自由基,从而调节机体的抗氧化能力。臭氧能 促进三羧酸循环,促进机体对糖的利用,增强能量的释放,刺激基础代谢,限制蛋白质和脂肪燃烧,激活人体正常代谢。臭氧能氧化分解机体代谢产生的废物及毒性 物质,并能氧化分解有害菌和病毒产生的有毒物质,在提高机体代谢水平的基础上,促进有害物质的排出。
(五)改善机体缺氧的功能
臭氧能活化红细胞,提高三磷酸腺苷(ATP)和2.3—二磷酸甘油(2.3—DGP)水平,增加血液的携氧量和促进红细胞对氧气的释放,增加对组织的供氧 量。臭氧还可使红细胞的变形能力增强,改善血液的流变性。臭氧易溶于水,因此可使血液中溶解氧的含量增加,氧分压提高,这些都有利于对机体组织缺氧状况的 改善。进入腔体或进行体表抗炎抗感染的臭氧衰变还原为氧后,还可向溃疡组织供氧,促进病灶的康复。
四、臭氧医疗功能基础
臭氧是仅次于氟的强氧化剂,对于不同的化合物会产生不同的作用,有不同的反应机制,在不同的PH值下有明显的选择性。当PH≤7.4时,即在生理状态下有 不饱和脂肪酸存在时,臭氧的1.3偶极物与不饱和脂肪酸(如细胞膜上的磷脂)反应,使双键(特别是有孤立双键)断裂后产生过氧化物。因此就生理PH而言, 其离子反应机制占优势,不会促进自由基的形成。作为臭氧的分解产物(与脂肪酸被大气中的氧自动氧化相反),氢过氧化物能通过细胞膜的磷脂间隙进入细胞内, 从而影响细胞的代谢,导致ATP和2,3-DPG的升高,并通过激活核因子NFKB使免疫活性细胞增多,产生诱导作用,并最终导致细胞因子的释放。在 PH≥8的碱性介质中,臭氧可产生自由基反应,使形成氢氧自由基的反应增加,从而引发自由基链反应。这在一定程度上解释了臭氧为什么能有多种医疗功能。 另一方面与氧气不同的是,臭氧一遇到组织液,血浆、淋巴液、尿液就会马上发生下面反应:
O3+生物大分子->O2+O 生成氧分子和氧原子。
发生了以上反应之后 ,臭氧分子不再存在。臭氧优先与多不饱和脂肪酸(PUFA),抗氧化剂(如抗坏血酸、尿酸、硫醇类化合物)、SH基团(如半胱氨酸,GSh(谷胱甘肽)和 白蛋白)反应。不同剂量的臭氧与碳水化合物、酶、DNA 、RNA也可反应。以上均为失去电子的还原反应。 主要反应式:
R-CH=CH-R’+O3= H2O-> R-CH=O+ R’- CH=O+H2O2
其中重要的ROS(活性氧簇)分子-过氧化氢是臭氧的中产物也是许多生化反应的引物。( 13,14 ).现今ROS物质有害的观点已经得到了修正,他们是信号传递和机体防御及免疫应答的调控者。
过氧化氢(H2O2)可以催化多数的OH根 反应:
Fe++ + H2O2 -> Fe+++ + OH+ + OH-
国外专家在含有臭氧的细胞内液中检测到了NO。值得注意的是ROS超标的话会形成NOO-、CLO-等其他有毒物质。另外,LOPS物质可产生很多种氧化 应激蛋白,其中一种称为(HO-1或HSP-32) 原血红素,它可以破坏血红素分子,产生CO和胆红素(18)等有用的化合物。胆红素是重要的脂溶性抗氧化物,它可以促进CO与NO的结合,对机体内GMP 循环的启动起到调节作用。在铁酸盐超标时会迅速生成许多二价铁离子。氧化应激反应后HO-1的引物如今在学术界中被公认为是一种重要的防氧化保护酶。在臭 氧治疗过程中,患者普遍反映感觉良好是 由于产生的LOPS作为一种免疫调节物发生了功效。研究者推测LOP在治疗中作为氧化应激敏感物质可以引发骨髓细胞内金属蛋白酶的释放,其中MP-9这种 金属蛋白酶可以促进耐受细胞分裂。这些细胞一旦进入血液循环就会主动接近创伤区域,起到愈伤的作用。
以上原理可以为我们解释臭氧为什么会有五大医疗功能,接受臭氧治疗为什么会收到快速有效的治疗效果,为什么患者的反应会普遍良好。
五、臭氧治疗的安全性
1980年,德国医疗界组织了644位专家对臭氧疗法进行了回顾性研究,他们将38475位病人进行的579238次的治疗结果进行了统计分析,发现只有 40人次出现过副作用,百分比为0.000007%,有些还是由于其他疾病的并发症间接致的,这表明臭氧疗法确实是最安全的。与其它治疗技术不良反应的发 生率相比,臭氧治疗的副作用几乎可以忽略计。
臭氧临床应用100多年来,有文字记载的死亡病例仅有四例,死亡者系因被实施了静脉臭氧气体注射而导致气体栓塞死亡,德国卫生主管部门和欧盟卫生机构因此废弃了静脉注射臭氧气体疗法,臭氧大自血技术应运而生。
六、臭氧治疗12大技术
臭氧疗法(也称臭氧疗法)是使用医用氧气、水或油作为载体,将定量的臭氧经口服、皮下注射或直肠、*灌注作用于人体。可以单独应用,也可与传统疗法配合使用。
使用臭氧的含量一般为0.05%-5%,大部分情况下,应用臭氧与纯氧混合剂成分之比为0.05 : 99.95,也有臭氧浴等外用剂,其混合剂之比为6:94。精确的剂量依个体情况而定。临床研究表明,剂量需根据个体情况、病种等等精确定量,剂量不够未 必有效,但剂量过多则会抑制免疫系统。
除了吸进途径,很多非肠道和局部途径均被应用于臭氧治疗中。目前,国外已有以下十余种臭氧治疗方法应用于临床医疗。
全身疗法
1 大自体血液疗法 抽取50-150ml静脉血注入到专门的带有抗凝剂的无菌容器里,然后向容器输入已预备好的臭氧混合气(臭氧浓度5-30μg/ml ,约50-300ml)。慢慢晃动血液,轻轻混合容器里的内容物5分钟,然后把血液重新回输到患者静脉中。溶解在血液中的臭氧量可以用被使用气体的体积乘 以臭氧的浓度计算出来。一般情况下,疗程为2-3次至8-10次。
2 臭氧化生理盐水静脉输入 将200-400毫升无菌的生理盐水预先臭氧化处理,臭氧浓度达到1-6μg/ml,然后以每分钟3-7ml的速度静脉注射。由于溶液中的臭氧会快速离 解,所以需要在给患者注射之前立即制备臭氧化生理盐水。最初生理盐水中具有很高的臭氧浓度,为了避免静脉炎,注射速度在最初的5-10分钟轻微慢一些(达 到30-70滴/分),以后逐步加快。
3 臭氧混合气直肠吹入 将臭氧浓度为5-40μg/ml的气体50-500ml通过专门的装置注入直肠。时间为0.5分钟 ~ 5-10分钟。为了实现上述治疗过程应事先净化肠道。这些治疗对患者的机体表现出系统的作用,有助于各方面新陈代谢失衡的调整,可以与静脉注射生理盐水或 者大的自体血液疗法交替使用。此外,臭氧混合气吹入法同时有着两种作用,即全身作用和局部作用。
4 小自体血液疗法 用含有5-10ml臭氧混合气的注射器抽取5-15ml静脉血。仔细混合后,将臭氧化了的血液在患者臀部外侧进行肌肉注射。
局部疗法
1 臭氧混合气皮下注射 通常是将气体注射在疼痛部位或者皮下病灶区四周,甚至是大关节的四周。臭氧的浓度从1-2μg/ml到10μg/ml。在一个部位的气体注入量为2-3ml~10-12ml。
2 臭氧混合气肌内注射 肌内注射疗法的臭氧浓度为3-20μg/ml,注射的臭氧混合气量为10-20ml。
3 臭氧混合气关节四周和关节内注入 臭氧混合气中的臭氧浓度为5-18μg/ml。注入关节腔或者关节四周的臭氧量取决于关节的数目,其注入量范围从1-3ml(小关节)到15-20ml(大关节)。
4 臭氧混合气动脉及静脉内注射 这种方法是最常见的方法,但有严格的指标限制,并要求有足够的经验和谨慎细心。
5 臭氧放射疗法 向针刺点注射低浓度(1-5μg/ml)的气态臭氧0.2-1.0ml。从生物学角度来说,一次可作用于5-12个活性点。
6 臭氧化的生理盐水或蒸馏水口服 口服臭氧化水或者用其洗涤、喷淋。在2-15分钟内使盛在专门的玻璃容器或塑料容器内的液体发泡,并达到必要的浓度。臭氧的增加速度和它的终极水平取决于 臭氧液体的类型、温度和一系列其他因素。在其他相同的条件下,应用生理盐水进行臭氧化需要的时间比较长,而分解速度比蒸馏水快一些。随着液体的温度升高, 溶解在水中的臭氧的分解速度增加。臭氧化了的液体应该在制备好后,在10-40分钟内使用。一般来说,臭氧化后液体中的臭氧浓度为0.5-7μg/ml。
7 臭氧混合气外部使用 在局部使用臭氧混合气时必须记住,臭氧的杀菌作用仅发生在湿润的介质中。高浓度的臭氧具有止血效果,低浓度的臭氧气能够改善微循环,以及有利于表面受伤的血友病病人的康复。
8 臭氧化油 使用用薄片把臭氧油涂敷在粘膜或皮肤上,天天1-2次 ~ 4-6次。应该注重的是,假如受伤部位炎性反应较严峻,那么在开始治疗时,需要用普通的凡士林稀释臭氧油,稀释比例为1 : 1 ~ 1 : 3。
9 常压或低压罩使用 例如使用“臭氧靴”,在治疗之前先用蒸馏水或生理盐水润湿肢端,将肢端用薄片罩密封。罩内充入臭氧混合气,多余的气体进入臭氧治疗仪的分解装置。治疗时间 为15-30分钟。在皮肤表层没有损伤时,臭氧的浓度为8-10 ~ 25-30μg/ml。在伤口表面有新鲜肉芽时,臭氧的浓度降低为2-5μg/ml。在达到最长的治疗时间之后,从肢端取下罩子之前,向薄片罩中吹入氧气 5-10分钟。
臭氧进入体内后,臭氧或其天生的过氧化氢直接或间接成为病毒、细菌、霉、微生物、疾病和衰弱的组织细胞等的克星,借着氧化作用将这些致病微生物消灭并排出体外,同时增强人体免疫功能。故治疗的病种丰富,被广泛用于治疗内、外、妇儿、口腔等诸多疾患。
治疗疾病
1.外科,如:烧伤、烫伤、糖尿病溃疡、慢性迁延性伤口、放射性皮炎或溃疡等各种原因引起的创伤;
2.皮肤病:如:痤疮、湿疹、皮炎、牛皮癣、坏疽、带状疱疹;
3.心脑血管疾病,如:动脉栓塞、动脉粥样硬化、雷诺氏症、心律不齐、冠心病、低血压;
4.呼吸系统疾病,如:肺气肿、哮喘、支气管炎、慢性肺病;
5.代谢免疫性疾病,如:糖尿病、变态反应性疾病、关节炎、脚气、风湿病、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性退化性疾病、超敏性反应、接触性皮炎、系统性红斑狼疮、克隆性疾病;
6.感染性疾病,如:憩室炎、腺病毒感染、疟疾、艾滋病、脑炎、、脑脊髓炎、子宫内膜炎、腮腺炎、EB病毒感染、尖锐湿疣、痛风、念珠菌感染、沙门氏菌感染、蜂窝组织炎、葡萄球菌感染、巨细胞病毒感染性疾病、梅毒、登革热、盆腔炎症、前列腺炎;
7.肿瘤,如:恶性玄色素瘤、白血病、毛白血病、淋巴瘤、骨赘瘤、各种类型的肿瘤,还用于放化疗增敏、术后恢复、控制复发;
8.其他,如:慢性疼痛、老年性痴呆、阿迪森病、偏头痛、肌萎缩性侧索硬化单核细胞增多症、闭经、多发性硬化症、肌痛、食品中毒、帕金森病、青光眼、前列腺增生、瘫痪、急重症、输卵管积血、肝硬化、结肠炎、肝功能衰竭、耳鸣、溃疡等疾病。
近年来,臭氧疗法在临床实践中成为一种应用越来越广泛的治疗方法,这种非主流医学治疗方法可以替换那些医药制剂用量受到限制,以及各种病理情况不适于常规 治疗的主要方法,他有助于稳定遭到破坏的自调节平衡,改善各个器官和系统的性能状态,活化机体的自我防护能力。在国外应用臭氧疗法非常的普遍。在近年一系 列的国际性专业会议上,其中包括第四届全俄罗斯应用科学会议上,发表和积累了大量的有关臭氧疗法使用方面的实验和临床资料,从正反两方面明确指出了臭氧的 医用效用,确定了使用臭氧的基本方法,使原有的治疗方法参数更加明确。
以治疗和防备为目的的臭氧疗法具有非常广阔的应用远景,其安全性、临床高效性,治疗过程中患者良好的承受性,相对的价格低廉等等特点,都利于臭氧疗法在各种医疗机构的单独应用或与其它治疗方法综合应用。
七、臭氧治疗禁忌症
甲亢、心肌梗塞发作、低血压、低血钙、低血糖、内出血、孕妇、血小板减少、凝血机制障碍、臭氧过敏、急性乙醇中毒、柑橘过敏等。
八、臭氧临床应用的疗程的选择
1、大自血治疗:小疗程为5次,中疗程为10次,大疗程为15次
2、小自血治疗:每疗程10次,每2天一次。
3、体外套袋治疗:每疗程10次,每2天一次。
4、腔体注气治疗:每疗程10次,每2天一次。
5、三臭氧水疗法:每疗程10次,每天一次。
6、臭氧微创介入疗法:一次性治疗。
九、臭氧治疗浓度的选择
1、大自血治疗:起始浓度25-30ug/ml.每次递增5ug/ml.最高不超50ug/ml.
2、小自血治疗:起始浓度10ug-15ug/ml.每次递增5ug/ml.
3、腔体注气:起始浓度20ug/ml.每次递增5ug/ml.
4、体外套袋:起始浓度35ug/ml,每次递5ug/ml.
5、臭氧水:起始浓度35ug/ml.
6、臭氧油:起始浓度15ug/ml
7、微创介入:27ug-50ug/ml,根据病情选择。静脉血转动脉血:30ug/ml
臭氧治疗各论
(一)臭氧治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(AS)是SPA中最常见的病种,我们国家发病率为0.26%,男性发病率高于女性,男女比例为5:1。迄今为止病因尚未完全明确,多数学者认为AS发病与遗传和环境因素有密切的关系。
实验室检查:尚未发现特异性或标记性指标。血清及关节液中类风湿因子阴性,活动期患者血沉增快,C反映蛋白增高。90%以上的患者HLA-B27阳性。 影响学检查:X线凭片标志性诊断脊柱侧位像椎体前沿成凸起。CT分辨力高,能发现轻微变化。患者以疼痛活动受限为主,累及髋关节者致残率较高,若发生颈椎 部可危及生命。
传统的治疗方法:
药物治疗,非甾类抗炎药、抗风湿药等。该类药物对胃、肾的毒性大,且疗效差。
臭氧治疗的方法如下:
骶髂关节腔穿刺注射臭氧气体,每侧20-40ml,浓度45mg/L,每5天一次。每次臭氧浓度递增5mg/L,4次为一疗程。同时疼痛点处也注射。
? 局部注射的同时臭氧盐水静脉输液。浓度由25mg/L,5天后增加5mg/L。最高为60mg/L,用500ml盐水每次加60ml臭氧。
? 为什么骶髂关节腔注射臭氧治疗效果显著?
? 近有研究表明AS病情的发生、发展与TNF-α基因的多态性以及血清中和骶髂关节局部TNF-α表达的上调有一定关系。
(二)臭氧治疗银屑病
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑病红斑,多发生于青壮年。
(病因)银屑病的确切病因尚未清楚。目前认为是遗传因素、环境因素和免疫因素有关。
临床表现:我国发病率为0.123%。临床上分为
1、寻常型(占99%以上)
A 典型皮损
B 束状发
C 急性点滴型银屑病
2、关节病型银屑病,除皮损外,可出现关节受累。个别无皮损直接出现关节受损。疼痛剧烈。
3、脓疮型银屑病:呈片状的淡黄色或黄白色的潜在性无菌性小脓疮,伴有肿胀和疼痛。出现全身症状,出现寒战和高热。可因继发性感染,全身衰竭而死亡。
臭氧治疗:采用四种方法联合应用。
1)小自血疗法 1次/3日 用20ml注射器抽出10ml静脉血与50mg/L浓度的臭氧10ml与静脉血混合后肌肉注射, 10次为1疗程。
2)骶髂关节腔注射 1次/3日 20ml(60mg/L)
3)臭氧盐水输液 500ml+O3(60ml)(25mg/L)
4)臭氧油 用橄榄油50ml注射60mg/L O3 50ml入冰箱冷冻每日3-4次外用
一般3个疗程患者明显好转,最长者2年未复发。
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