上世纪60纪年代初，我正就读于广州中医学院二年级，得靳瑞（注二）老师引荐，与几位志同道合的同学，有缘跟随广东省中医研究所针灸顾问韩绍康（注三）老师学习《内经》候气针灸法，每逢周日必往，寒暑不易，同学间砌磋砥砺，历三春秋，方才进入“候气针灸”之大门；65年毕业至今，继续不断实践，反复学习研究，认真总结思考，逐渐向针灸之“自由王国”——“可玩往来”进军。今不揣冒昧，将多年来运用《内经》候气针灸疾徐补泻法治疗痛证的病例，其中疗效比较显著者，提供大家参考，以作抛砖引玉，并望同道赐正。

[例一] 负重过度至腰肌劳损疼痛案

廖某，年逾四旬，1966年春，参加云浮市富林镇东昇水库修筑工程时，因挑240市斤重的石头至腰肌劳损，腰痛难忍。

是时，我正在“四清”工作队，负责该水库工地宣传工作，晚上到各民工宿舍搜集资料时发现了他，便用随身携带的0.25x30毫米银针给他治疗。症见：舌质微红，苔薄白干，脉弦细略数，尺弱，两侧腰区痠痛。余思之，腰为肾之府，负重过度至腰肌劳损，证属肝肾阴虚，宜补肾养肝。又思《针灸大成》“鹤膝肿痛难移步，尺泽能舒筋骨疼”之经验，尺泽，为肺之合穴，属水，天一生水，此时卫气已入阴分而走五脏，补之，可补肺金生肾水而养肝木，因取尺泽而补之，候得滑疾之卫气至而导补之，数往，自觉腰区温暖而疼痛渐解，即出针，急闭其孔，病者称快。一夜安睡，次日复工，能挑140市斤泥土，告愈。

[例二]慢性阑尾炎急性发作右下腹剧痛案

陈XX，女，24 岁，护士。1966年冬， 一天晚饭后，参加义务劳动，右下腹骤觉疼痛难忍，蹲在路旁呻吟。余刚到工作岗位第一天，见状，即往视之。诊其脉，右尺弦甚，苔黄稍厚，知病为胃肠湿热，病在下焦，而痛在右下腹，再按其右阑尾穴，痠痛甚，以“肠痈”论治。征得其同意，用随身携带之毫针为其治疗，取右足阑尾穴刺之。候得“紧而疾”之“邪气”至，疾而徐，泻之，数往，其疼痛渐解，愁容顿收，呻吟止。待邪气尽，乃去针。自己可步行回医院休息（后追述，三年前曾患急性阑尾炎，用青霉素得到控制，故本次发病，拟为“慢性阑尾炎急性发作”）。至今40多年未再发，病、痛一次治愈。

［例三］慢性青光眼急性发作头剧痛案

陈x，男，38岁，药剂师。1971年患“青光眼”，自服醋唑磺胺及毛果芸香碱滴眼而缓解。1974年复发，左眼痛极难忍，连及左头剧痛，伴呕吐，再用上法无效，并肌注麻醉止痛药“美撒痛”（吗啡制剂）一支，数小时后尚未缓解，要求针灸治疗。脉弦缓，人迎一盛，舌淡红，苔薄白。因思之，肝在窍为目。《灵枢.终始》篇云：“人迎一盛，病在足少阳”。今脉不躁，过在足少阳。此属肝胆气郁之候，当“泻足少阳而补足厥阴，二泻一补”。又据《针灸大成.标幽赋》所载：“眼痒眼疼，泻光明于地五”之经验，可针光明与地五会两穴。胆络通于肝，“脏病府取”。还是遵循韩师之教，“独取一穴”，取左足少阳胆经之络穴光明刺之，从营置气，历数分钟之久，未见气至，其痛依然，徐入徐出，导之。少顷，针下觉有“紧疾”之邪气来至，疾而徐，急泻其邪，数秒钟后，目痛顿减；再候得邪气至而泻之，数行，目痛尽失，头痛因除，针下已无邪气来至，去针。虽无针下寒之感，然已取“明乎若见苍天”之效矣！针后至今30余年病未再发，告愈。

［例四］肝癌右胁剧痛案

莫xx，男，48岁，居民。1992年8月15日步行来诊。刚从梧州市红会医院作CT检查回来，诊断为“肝占位性病变”（原发性肝癌）。乙肝“两对半”检查为“大三阳”，深度黄疸，中度腹水，腹胀甚，胁下剧痛，触之拒按，凹凸不平，肝上界5肋间，肋下5cm，痛苦病容，脉弦细数而虚，人迎一盛而躁，左关独弦，舌紫红，苔黄厚腻。此肝郁脾湿血瘀，为癥积蛊胀，病在手少阳。按《难经》“实则泻其子”法，当取手少阳之火穴，再参照《针灸大成.标幽赋》“胁痛肋疼针飞虎”之经验，取左支沟。下针后久久未见邪气来至，效法韩绍康先师治某君肝硬化腹水之经验，候得谷气至而行“子午捣臼法”，进九退六，导之，凡九往，胁痛全失，混身轻松，遂出针。一周后，原联邦德国国际中医学会主席Dr.C.H.Hempen（韩鹏博士），在广州市针灸学会韩兼善副主任陪同下来封开访问，在与县医学会部分成员座谈后，应韩博士之请，作临床病例交流，约患者到封州楼，仍取左支沟刺之，当针下候得紧疾之邪气至时，行疾徐补泻法泻之，令邪气减，胁下适，肢体轻松而去针。（按：患者已属晚期肝癌，后虽病终，然取支沟刺之，不管用“疾徐补泻法”泻其邪气，或用“子午捣臼法”导其正气，均可得到暂时缓解。故针支沟治胁痛之经验，仍可为鉴。）

［例五］肝郁胸胁疼痛案

廖xx，男，医生。月前丧弟，悲伤忧郁过度，致胸胁刺痛难忍，触之更甚，呼吸不畅，口苦口干，饮食不思，不得安卧，止痛药及自我按摩未能缓解，B超、X光检查：肝、肺未见异常。于1995年10月，参加省第二次振兴中医工作会议期间，因疼痛难忍，烦躁不宁，而离席回房间休息。余亦随之，因问其故，诉如上述，遂征询曾试用针灸否？答曰：“从未试用，一者不太相信针灸之疗效；二则畏其痛也”。现因不堪其苦，只好勉试之。诊其脉，弦劲有力，略数（80次/分），人迎一盛而躁，舌红略带紫色，苔薄黄干。此病得自内因七情所伤，致肝气郁结，木郁不达，三焦不通，经络不舒，肝木乘脾，木火刑金之候。证属胁痛，过在手少阳。遵《难经》“实则泻其子”之旨，并借鉴《针灸大成》之经验：“胁痛肋疼针飞虎”。盖木之子为火，当取三焦经之火穴左支沟，选无痛点进针刺之。进针顺利，毫无痛感，畏惧之心顿消；候得“紧而疾”之邪气至而泻之，胁痛骤减，呼吸稍畅，精神舒展。继而候得邪气至而泻之，呼吸通畅，胁痛大减，口中津液油然而生，并渐有睡意，鼾声起而渐入梦乡，针下已无邪气而去针，安然入睡历一小时。醒来胁肋按之微痛，然精神舒畅。泻后神畅体适而安寐，为近月来所未有者。次日心情畅快，饮食知味。胸胁已适，为巩固疗效，要求再刺一针，因而从之，以遂其心愿。再刺左支沟，据虚实而调之，并以“节哀顺变”喻之。自此，对针灸深信不疑，至今十余年未再发作。（按：七情致病而致胸胁作痛，有如斯者，余乃首遇之。盖悲忧伤肺，而肺主气，故胸中作痛，呼吸不畅；二则可横逆，肝木乘脾，令饮食不思；三则可自伤，肝脉布胁，经气不畅，故胁肋作痛；气滞血郁，故脉弦而舌带紫色；气有余便是火，邪犯三焦，故人迎一盛而躁；脉弦劲有力，肝郁之甚也！此火证、郁证、实证，用“泻子”法而获卓效，前贤不愚我也！）

体会－－疼痛往往是疾病的重要表现，中医以“痛则不通”为病理依据。疼痛，是反映脏腑经络的气血闭阻不通，必须令其畅通，获得“通则不痛”之效果，从而达到治疗的目的。但解除了疼痛，有些可连疾病一并解除，有些则只能暂时解除疾病带来的痛苦，未能达到真正治愈疾病的目的（如癌痛等）。在解除疼痛后还要设法根治疾病。

（注一）黄建业（1939---），广东省名中医、省首批科技成果鉴定评审专家，原封开县中医院(现汤国华医院)副院长、主任中医师(退休)，现佛山市中医院外聘针灸专家、佛山市针灸学会理事。代表作为“候气针灸法”,获1999年省中医药科技进步三等奖。

（注二）靳瑞（1932---2010），原国务院学部委员、前广州中医学院针灸系主任、广州中医药大学首席教授、岭南新针灸学派“靳三针”创始人、英美日等多国针灸顾问。

（注三）韩绍康（1909---1986），解放前广州市三大针灸名医之一、原广州中医学院针灸教研组副组长、前广东省中医研究所针灸顾问。篤志实践《内经》，生前曾发表《试论三焦》等七篇论文。为前德国国际中医学会荣誉会员。